唾液腺肉毒杆菌毒素注射

首尔唾液腺肉毒杆菌毒素注射

经 Dr. Chae-Ho Lee 医学审阅（Doctorpetit Hongdae 诊所院长，韩国临床美容医学会会员）

医生简介 · Doctorpetit Hongdae 诊所，首尔

口水总是不自觉地变多，说话、吃饭时需要频频擦拭，甚至在与人交谈时会下意识地有所顾虑——这类困扰往往比旁人想象的更影响日常生活。唾液腺肉毒杆菌毒素注射是一种微创注射诊疗方式，将肉毒杆菌毒素注入选定的唾液腺，旨在暂时减少唾液分泌量。它是针对唾液分泌过多或流涎（医学上称为"流涎症"）的一种医疗选择。在韩国 Doctorpetit Hongdae 诊所，诊疗的第一步是评估唾液增多的原因，之后再由医生判断注射是否适合您。

什么是唾液腺肉毒杆菌毒素注射？

听到"肉毒毒素"，很多人首先想到的是面部美容。但在这里，它的作用对象和目的都有所不同。唾液腺肉毒杆菌毒素注射是一种门诊诊疗项目，将肉毒杆菌毒素注入腮腺、颌下腺或两者，使其在数月内的唾液分泌量有所减少。

• 作用对象是腺体，而非肌肉。 大多数美容用途的肉毒毒素注射用于放松肌肉，而此项诊疗是将药物注入负责分泌唾液的腺体内。
• 阻断神经信号。 肉毒杆菌毒素会干扰指示腺体分泌的神经信号，从而使唾液释放量减少。
• 两对主要腺体。 腮腺位于耳前，颌下腺位于下颌下方；医学文献中描述此项诊疗时，主要涉及这两对腺体。
• 逐步起效。 唾液减少的变化在注射后数天至数周内逐渐显现，而非立即出现。
• 效果为暂时性。 随着作用逐渐消退，唾液分泌会恢复；如医生判断仍然适合，可考虑再次进行。

值得了解的是，流涎症并不是一种单一的疾病。它可能源于唾液分泌过多，但更常见的情况是吞咽或清除唾液的能力受到影响，也可能与药物副作用或其他健康状况有关。一篇跨学科实践综述指出，流涎症可能是多种神经系统疾病的症状之一，包括帕金森综合征、痴呆、脑血管疾病、运动神经元疾病及脑性瘫痪等（流涎症实践建议，美国国家医学图书馆生物医学文献数据库）。正因如此，在对任何腺体进行注射之前，都需要先考虑病因。

将肉毒杆菌毒素用于这一目的属于已有临床依据的医疗用途，而非试验性做法。美国某款A型肉毒毒素产品的处方信息将成人慢性流涎症列为获批适应症，注射部位为双侧腮腺及双侧颌下腺（美国食品药品监督管理局——相关产品处方信息）。同一份说明书亦指出，口干是成人流涎症患者接受治疗后较常见的不良反应之一。

Doctorpetit Hongdae 诊所由谁进行唾液腺肉毒杆菌毒素注射

Dr. Chae-Ho Lee
Doctorpetit Hongdae 诊所院长

就诊时最让人安心的，往往是知道从头到尾面对的是同一位医生。在 Doctorpetit Hongdae 诊所，所有唾液腺肉毒杆菌毒素注射均由院长、也是诊所唯一执业医师 Dr. Chae-Ho Lee 亲自进行。唾液腺肉毒杆菌毒素注射列于其个人简介中的细分专业技术之一，肉毒杆菌毒素相关诊疗亦是其主要专业方向。他是韩国临床美容医学会会员。从一对一咨询、了解您的吞咽情况与既往病史、决定治疗哪些腺体，到进行注射，均由他本人负责——为您评估的医生，也是后续跟进您反应情况的医生。

可选的唾液腺肉毒杆菌毒素注射方案

每个人的唾液问题来源不尽相同，因此方案需要根据您的症状以及哪些腺体可能是主要因素来个性化制定。医生不会套用固定的"套餐"，而是根据个人情况选择注射部位、产品与剂量，并决定是否采用超声引导。

目标腺体	腺体位置	何时可考虑
腮腺	两侧耳前，下颌后部上方	医生判断该腺体为唾液过多的主要来源时
颌下腺	两侧下颌下方	医生判断该腺体为唾液过多的主要来源时
腮腺与颌下腺同时	一次就诊中处理两对腺体	医生判断需同时减少多个腺体分泌时

由于腺体的大小和位置因人而异，上文引用的实践综述建议此类诊疗采用超声引导下注射，同时指出目前尚未建立统一的剂量与注射部位方案（流涎症实践建议，美国国家医学图书馆生物医学文献数据库）。此外，腮腺邻近重要的面部结构，因此操作的精细程度十分关键。

哪些人可以考虑唾液腺肉毒杆菌毒素注射？

"我的情况适合吗？"——这几乎是每位来访者心中的第一个问题。是否适合，取决于唾液过多的原因、您的吞咽功能以及整体健康状况。一般而言，以下情况可考虑进行：

• 存在具有临床意义的流涎症、且减少腺体分泌被评估为合适诊疗目标的成年人。
• 部分伴有与流涎症相关的神经系统疾病，或经医学评估存在其他唾液过多原因的成年人。
• 流涎或唾液过多影响说话、进食、日常活动或生活质量的人士。
• 常规方法未能带来足够改善，或常规方法不适用的患者。
• 理解该诊疗效果为暂时性、可能需要多次进行的人士。

以下情况通常需要推迟或避免注射：

• 计划注射部位存在活动性感染者。
• 已知对所选肉毒杆菌毒素产品过敏者。
• 存在明显吞咽障碍者。
• 患有某些神经肌肉疾病者。
• 唾液减少可能带来难以接受的口干或吞咽困难风险者。
• 妊娠期或哺乳期女性，应先与主诊医生充分沟通。

本服务有适应症与禁忌症，请在专科医生指导下进行。

诊疗须知：流程、恢复与效果时间线

就诊前

为了让评估尽可能准确，请提前告知 Dr. Chae-Ho Lee 您正在使用的所有药物和保健品，并说明过敏史、神经系统或吞咽相关疾病、既往肉毒杆菌毒素治疗经历、唾液腺疾病以及过去是否有过吞咽困难。如您处于妊娠期或哺乳期，也请一并告知。请勿在没有医生指示的情况下自行停用处方药物。如计划注射部位附近存在感染或明显炎症，诊疗可能需要延期。

咨询环节

咨询时，医生会了解唾液过多困扰您多长时间、程度如何。Dr. Chae-Ho Lee 会评估您的吞咽功能、健康状况、用药情况、既往治疗、过敏史以及您希望达到的目标，并分析问题究竟来自唾液分泌过多、吞咽或清除功能受损、药物影响，还是其他健康状况。在此基础上，再决定是否需要处理腮腺、颌下腺或两者。

诊疗步骤

• 医学咨询与评估。 回顾您的病史与症状。
• 病因与严重程度。 评估唾液过多的可能原因及其程度。
• 腺体选择。 确定目标唾液腺。
• 皮肤准备。 清洁注射部位皮肤。
• 舒适措施。 视情况可使用表面麻醉或局部麻醉。
• 注射。 将肉毒杆菌毒素注入选定腺体。
• 检查。 查看注射部位情况。
• 医嘱说明。 提供术后护理指导及随访计划。

成年人通常无需全身麻醉。大多数人在每次注射时会感到短暂的刺痛或压迫感。就诊所需时长取决于处理的腺体数量及具体方案，诊所会在您就诊前确认时间安排。

恢复与效果时间线

时间	可能出现的情况
当天	门诊诊疗，多数人可在诊疗后不久回家并恢复日常活动。
最初几天	注射部位可能出现暂时性压痛、肿胀或淤青。
数天至数周后	唾液减少的变化逐步显现，而非立即出现。
随访	医生可能建议复诊，评估唾液减少情况及是否出现副作用。
约1.5至6个月	已发表研究报告的作用持续时间范围，多数报告约为3个月；个体差异较大，效果因人而异。

术后护理

请遵循诊所提供的书面护理说明。除非另有指示，注射后请避免按压或按摩注射部位。请留意是否出现明显口干、咀嚼或吞咽困难、面部无力或其他意外症状。如出现明显的吞咽或呼吸困难，请及时就医。

首尔停留规划

注射本身通常不需要较长的恢复期，许多患者在首尔停留约一至两天即可。请为咨询和诊疗预留充足时间，并与诊所确认具体安排。返程航班时间建议与 Dr. Chae-Ho Lee 商定；如出现明显吞咽困难、呼吸问题或其他令人担忧的反应，请勿在未获医疗建议的情况下乘机。

唾液腺肉毒杆菌毒素注射与其他诊疗的配合

唾液问题往往与更深层的健康状况交织在一起，因此这项注射通常是整体方案中的一部分，而非独立的"一次性解决办法"：

• 基础疾病管理 —— 注射可与导致唾液过多的基础疾病的持续管理同时进行。
• 吞咽训练 —— 在临床适合的情况下，吞咽训练或行为训练可与注射同步进行。

其他流涎症诊疗方式不应自动叠加使用。根据病因和严重程度，可选方案包括吞咽或行为训练、口服或经皮给药，以及在特定情况下采用手术或放射相关方法。当保守治疗效果不足或不适用时，可考虑肉毒杆菌毒素注射。最终选择哪条路径，取决于病因与您的吞咽功能，建议在专科医生指导下决定。

安全性、精准操作与诊所标准

• 自2023年1月起，Doctorpetit Hongdae 诊所已在韩国保健福祉部登记为可接待外国患者的医疗机构。
• 任何注射前，Dr. Chae-Ho Lee 都会先评估唾液过多的原因。
• 腺体选择、剂量和产品均根据个人情况制定，而非固定不变。
• 诊所表示其使用经认证的正规产品，并按适应剂量使用。
• 提供英语咨询及翻译支持。

可能的副作用与风险

可能出现的副作用包括口干、唾液变稠、咀嚼困难以及暂时性吞咽困难。注射部位也可能出现不适、淤青或肿胀。药物可能对邻近肌肉产生非预期影响，这也是准确定位注射位置十分重要的原因之一。

美国肉毒杆菌毒素类产品的处方信息中载有黑框警告：药物作用可能扩散至注射部位以外，并在注射后数小时至数周内引起全身无力、复视、眼睑下垂或吞咽、呼吸困难等症状（美国食品药品监督管理局——相关产品处方信息）。已有吞咽问题的人士尤其需要谨慎。罕见或严重并发症请在咨询时与医生详细沟通。

要点总结

• 唾液腺肉毒杆菌毒素注射是将肉毒杆菌毒素注入腮腺、颌下腺或两者，旨在暂时减少唾液分泌。
• 它是针对唾液分泌过多或流涎的医疗诊疗方式，须首先评估病因。
• 在 Doctorpetit Hongdae 诊所，所有诊疗均由 Dr. Chae-Ho Lee 进行，该项技术列于其细分专业技术之中。
• 作用逐步显现，通常可持续数月，多数报告约为三个月，之后可考虑是否再次进行；效果因人而异。
• 口干、唾液变稠及吞咽困难是需要重点沟通的主要风险。

常见问题

唾液腺肉毒杆菌毒素注射和美容用的肉毒毒素注射一样吗？

两者使用同一类药物，但作用对象不同。美容注射用于放松面部肌肉，而此项诊疗是将药物注入唾液腺以减少分泌，目的属于医疗范畴：减少过多的唾液与流涎。

注射后唾液多久会减少？

不会立即减少。变化会在随后的数天至数周内逐渐显现，具体时间取决于所用产品、处理的腺体、剂量以及您个人的反应。Dr. Chae-Ho Lee 可根据您的方案给出更具体的说明。

嘴巴会不会太干？

有可能。由于这项诊疗本身就是有意降低唾液分泌，口干和唾液变稠属于已知的副作用。如口干影响进食、咀嚼或吞咽，请及时告知诊所。

一次诊疗的作用能持续多久？

已发表研究描述的范围约为1.5至6个月，多数报告约为三个月。有些人持续时间更长，有些人则较短。作用减弱后，可考虑是否再次进行。

需要麻醉吗？

成年人通常无需全身麻醉。根据注射部位和方案，可使用表面麻醉或局部麻醉，以减轻注射时的不适感。

这项诊疗能解决我流口水的根本原因吗？

不能。它的作用是减少腺体分泌的唾液量，并不能纠正吞咽或唾液清除方面的潜在问题。这也是为什么需要先评估病因，并可能同时继续其他相关诊疗。

回家后如果出现吞咽困难怎么办？

无论身在何处，如出现明显或逐渐加重的吞咽或呼吸困难，请及时就医。如为较轻微的情况，可通过诊所网站或电话联系诊所，说明您的症状。

在 Doctorpetit Hongdae 诊所预约咨询

如果唾液过多或流涎正在影响您的日常生活，而您正在考虑在首尔进行唾液腺肉毒杆菌毒素注射，可以从与 Dr. Chae-Ho Lee 的一对一评估开始。由于病因会直接影响方案的制定，就诊时请携带您的用药清单，以及负责您基础疾病的医生所提供的相关记录。诊所为外语患者提供翻译支持。诊所位于弘大入口站1号出口附近，地址为首尔麻浦区杨花路151号 Wookdo 大厦8楼。如需预约，可在此提交咨询申请，具体诊疗方案及费用可在就诊咨询中进一步了解。

免责声明

诊疗适应性、预期效果、恢复时间、风险及可能的副作用均因人而异。本页信息仅供一般参考，不能替代面对面的医疗咨询。在接受任何诊疗前，请与具备资质的医疗专业人员充分沟通您的病史、诊疗目标及个人情况。本服务有适应症与禁忌症，请在专科医生指导下进行。

参考资料与延伸阅读

• 美国食品药品监督管理局——A型肉毒毒素产品处方信息
• 美国国家医学图书馆生物医学文献数据库——A型肉毒神经毒素在流涎症跨学科治疗中的应用：最新进展与实践建议