瘢痕疙瘩与瘢痕注射

首尔瘢痕疙瘩与瘢痕注射

医学审阅：Dr. Chae-Ho Lee，Doctorpetit Hongdae 诊所院长，韩国临床美容医学会会员

医生简介 · Doctorpetit Hongdae 诊所，首尔

一道早已愈合的伤口，却慢慢隆起、发红，时不时还会发痒或隐隐作痛。这种情况并不少见，也常常让人困扰许久。瘢痕注射是将少量药物直接注入隆起的瘢痕内部，旨在缓和瘢痕组织中过度活跃的状态，使瘢痕逐渐趋于柔软、平整，并减轻发红。实际变化因个人体质与瘢痕情况而存在差异。在 Doctorpetit Hongdae 诊所，该项目面向伴有瘙痒或疼痛的瘢痕疙瘩，以及希望改善外观的隆起性瘢痕，适用与否需由医生面诊评估后确定。每次就诊约需20至40分钟，多数瘢痕需要分阶段进行多次注射。

什么是瘢痕疙瘩与瘢痕注射？

很多人会问：瘢痕已经长成了，为什么还能通过注射来改善？关键在于，异常增生的瘢痕内部，组织活动往往仍在持续。瘢痕注射是将药物注入异常增生的瘢痕组织内，旨在减缓持续生成瘢痕组织的细胞活动，使瘢痕变软并减小其体积。根据诊所介绍，该项目将医生评估后选用的注射药物直接注入瘢痕疙瘩或增生性瘢痕组织内，并通常分多次进行。

• 作用于成纤维细胞。 成纤维细胞是生成胶原蛋白的细胞，在瘢痕疙瘩中常处于过度活跃状态，注射旨在抑制其增殖。
• 缓和炎症反应。 根据诊所说明，注射旨在缓和瘢痕内部的炎症反应，而这类反应与发红、瘙痒和疼痛相关。
• 调节胶原生成。 通过减少过量的胶原形成，该诊疗方式旨在减轻瘢痕高出皮肤表面的程度。
• 从瘢痕内部着手。 药物注入瘢痕内部而非涂抹于表面，从而直接到达致密的瘢痕组织。
• 变化循序渐进。 瘢痕的软化与平整需经多次注射逐步显现，而非一次就诊即可见到。

瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的区别

两者都是伤口异常愈合所形成的隆起性瘢痕，但表现并不相同。瘢痕疙瘩往往会持续生长，超出原有伤口的范围；增生性瘢痕则通常局限在伤口区域内，并可能随时间推移部分自行消退。一部关于瘢痕管理的皮肤科教科书章节指出，增生性瘢痕对病灶内药物注射的反应通常较瘢痕疙瘩更明显，而瘢痕疙瘩可能需要多次干预（美国国家生物技术信息中心书库 — 《瘢痕管理教科书》：病灶内药物注射）。在考虑可能需要多少次治疗时，这一区别值得了解。

Doctorpetit Hongdae 诊所由哪位医生进行瘢痕注射

Dr. Chae-Ho Lee
Doctorpetit Hongdae 诊所院长

在 Doctorpetit Hongdae 诊所，瘢痕疙瘩与瘢痕注射由院长 Dr. Chae-Ho Lee 负责进行，他也是诊所唯一的执业医生。需要说明的是，该项目属于由院长主导的诊所服务，并非 Dr. Lee 公开列明的核心专长领域。他会评估每处瘢痕的大小、位置、厚度、颜色、症状及发展变化，了解您的既往病史，并判断注射是否合适，或其他瘢痕管理方式是否更适合您。Dr. Lee 为韩国临床美容医学会会员。由于后续复诊同样由他本人进行，治疗方案可根据瘢痕的反应情况适时调整。

哪些人适合进行瘢痕疙瘩与瘢痕注射？

是否适合，取决于瘢痕的类型以及专科医生的医学评估。本服务有适应症与禁忌症，请在专科医生指导下进行。

以下情况可考虑就诊评估：

• 伴有瘙痒或疼痛的瘢痕疙瘩。
• 希望在外观上有所改善的隆起性瘢痕。
• 增厚且未能自行回落的增生性瘢痕。
• 明显、发红或突出的隆起性瘢痕。
• 能够理解变化是渐进的，并接受可能需要多次治疗。

以下情况可能不适合注射，或需暂缓进行：

• 治疗部位存在活动性感染。
• 对所用药物过敏或存在相关禁忌。
• 治疗区域存在需优先处理的其他情况。
• 经面诊判断，瘢痕更适合采用其他治疗方式。

在作出建议之前，医生还会综合考虑瘢痕的形成经过、目前症状以及既往接受过的治疗。

就诊须知：治疗流程、恢复过程与变化时间

就诊前

请提前告知医生您的过敏史、正在服用的药物和营养补充剂、既往对注射的反应，以及现有的皮肤状况。如瘢痕近期出现变化或新的症状，也请一并说明。可能影响出血或伤口愈合的药物尤其需要告知。注射前请勿自行停用或更改任何药物。请保持治疗部位清洁，并遵循诊所给出的术前准备说明。

就诊当天

• 评估。 Dr. Lee 检查瘢痕的大小、位置、厚度、颜色及症状，并了解您的既往病史。
• 方案。 医生判断注射是否适合，并根据您的个体情况制定个性化方案。
• 舒适度。 根据瘢痕部位及您的耐受情况，可考虑使用表面麻醉或局部麻醉。
• 清洁。 对治疗区域进行清洁消毒。
• 注射。 将少量药物直接注入瘢痕疙瘩或隆起性瘢痕内。
• 术后护理。 医生会告知治疗部位的护理要点，如计划分次治疗，也会为您安排下一次就诊时间。

注射过程约需20至40分钟。注射时可能出现短暂的刺痛、压痛或不适感，程度因瘢痕情况和注射部位而异。

恢复与变化过程

时间	通常情况
就诊过程中	药物注入时可能有短暂刺痛或不适。
当天	通常对日常生活影响有限，注射部位可能出现压痛、发红、轻微肿胀或淤青。
之后数天	注射部位反应通常为暂时性，持续时间因人而异。
数周	瘢痕的变化是渐进的，出现可见变化所需时间取决于瘢痕的大小、厚度、形成时间及个人反应。
多次治疗期间	可能需要重复注射，间隔与次数由医生根据瘢痕的大小和状态确定。

术后护理

请保持治疗部位清洁，避免对瘢痕造成不必要的压迫或刺激，并遵循诊所提供的术后数日护理说明。如出现明显或持续的疼痛、肿胀、发红，或任何异常反应，请及时联系诊所。

关于治疗变化的医学背景

病灶内药物注射是瘢痕疙瘩由来已久的常规诊疗方式之一。据美国皮肤病学会介绍，患者通常需要接受一系列注射；最初几次注射后，部分患者的症状可能有所缓解，瘢痕的触感也可能变软。该资料同时提示，许多瘢痕疙瘩可能在五年内再次生长，因此皮肤科医生常将注射与其他方法联合使用。前述瘢痕管理教科书章节将病灶内药物注射列为一线诊疗选择之一，旨在减少瘢痕体积、缓解疼痛和瘙痒。实际效果取决于个人身体状况和瘢痕特点。

瘢痕注射与其他治疗方式的联合应用

如果您曾尝试过某种方法却觉得收效有限，这并不意外。瘢痕疙瘩往往难以仅靠单一方法处理。根据诊所说明，在适当情况下，瘢痕注射可根据瘢痕的大小、厚度、位置及治疗反应，与其他瘢痕管理方式联合进行。诊所同时列出了可根据瘢痕特点考虑的其他选择：

• 硅酮类瘢痕护理。
• 激光或光学类治疗。
• 冷冻治疗。
• 瘢痕手术修复。
• 其他由医生指导的瘢痕治疗方式。

是否增加其他方式、在何时增加，均需在医生检查瘢痕并评估其对注射的反应后再作决定。联合应用两种或以上方法，是瘢痕疙瘩管理中较为常见的思路，是否适合您需由专科医生评估确定。

安全、精细与诊所规范

• 本诊所自2023年1月起，已在韩国保健福祉部完成外国人患者招揽医疗机构登记。
• 每次注射前，均由院长进行一对一面诊，检查瘢痕情况。
• 方案制定时会综合考虑瘢痕的大小、位置、厚度、颜色、症状及发展变化。
• 根据诊所说明，诊所使用正规药品，并按规定剂量使用。
• 是否重复注射，取决于瘢痕的状态及其反应情况。

风险与不良反应

注射相关反应可能包括注射部位暂时性的疼痛、发红、肿胀、淤青或压痛。根据所用药物不同，还可能出现其他反应，包括治疗部位皮肤或周围组织的变化。瘢痕也存在复发的可能。与药物相关的具体风险，请在治疗前与医生充分沟通。

就瘢痕内注射此类药物的总体情况而言，医学文献报告约三分之一的患者可能出现局部不良反应，如皮肤变薄（萎缩）、局部出现细小可见的血管（毛细血管扩张）或皮肤颜色变浅，并建议使用最低有效浓度与剂量以减少此类反应。肤色也是需要考虑的因素：相关资料指出，肤色较深者在注射部位可能出现浅色斑点，医生可根据情况考虑调整用药方案。如果您肤色较深，或曾出现过色素变化，请在面诊时主动告知医生。

要点回顾

• 瘢痕注射是将药物注入隆起的瘢痕内，旨在使瘢痕变软、变平，并缓解发红、瘙痒与疼痛，效果因人而异。
• 所用注射药物由医生根据评估确定，每次就诊注射时间约20至40分钟。
• 变化是渐进的，通常需要多次治疗，瘢痕疙瘩尤其如此。
• 瘢痕疙瘩可能复发，因此注射常与其他瘢痕管理方式配合使用。
• 每一处瘢痕均由 Dr. Chae-Ho Lee 亲自检查，该项目也由他本人操作。

常见问题

瘢痕疙瘩注射需要做几次？

并没有固定的次数。治疗间隔和总次数取决于瘢痕的大小、状态以及对治疗的反应。与其他隆起性瘢痕相比，瘢痕疙瘩通常需要更多次的治疗。

瘢痕疙瘩注射会痛吗？

药物注入致密的瘢痕组织时，您可能会感到短暂的刺痛、压痛或不适。根据注射部位和个人敏感程度，可考虑使用表面麻醉或局部麻醉。这种不适感通常很快消退。

治疗后瘢痕疙瘩会复发吗？

有可能。复发是需要与医生讨论的风险之一。相关医学资料指出，部分瘢痕疙瘩即使在注射后有所变化，数年内仍可能再次增生。根据瘢痕情况，医生可能会建议将注射与其他瘢痕管理方式配合进行。

耳部瘢痕疙瘩可以用这种方式处理吗？

耳部是瘢痕疙瘩较常见的部位之一，也常作为注射评估的对象。您的耳部瘢痕疙瘩是否适合注射，取决于其大小、厚度和形成经过，需由 Dr. Lee 面诊评估。他也可能在注射之外，与您讨论其他瘢痕管理选择。

来首尔进行瘢痕疙瘩治疗需要停留多久？

单次注射属于门诊治疗，无需长时间停留。如医生建议多次注射，则需安排后续复诊，建议提前与诊所沟通跨行程的就诊时间安排。

瘢痕注射后多久可以乘坐飞机？

该项目不属于手术，因此不存在必然推迟乘机的手术恢复期。但请与医生确认您的具体情况，尤其是在出现明显肿胀、出血、疼痛或其他意外反应时。

回国后如果发现异常该怎么办？

请通过电话或诊所网站与我们联系，并说明出现了哪些变化以及开始的时间。如出现明显或逐渐加重的疼痛、肿胀或发红，请同时前往当地医疗机构就诊。

预约 Doctorpetit Hongdae 诊所面诊咨询

如果一道隆起或发痒的瘢痕一直困扰着您，而您正在考虑在首尔进行瘢痕疙瘩注射，可以先由 Dr. Chae-Ho Lee 进行检查。他会了解瘢痕的形成经过和厚度，并说明注射、其他方式或联合方案是否适合您。诊所提供英语翻译服务。诊所位于首尔麻浦区杨花路 151 号旭道大厦 8 楼，距弘益大学站 1 号出口仅几步之遥。欢迎在线预约咨询，就诊前也可了解诊所更多信息。

免责声明

诊疗的适用性、预期效果、恢复时间、风险及可能的副作用均因人而异。本文内容仅供一般信息参考，不能替代面诊。接受诊疗前，请与具备资质的医疗专业人员充分沟通您的病史、诊疗目标及个人情况。

参考资料与延伸阅读

• 美国皮肤病学会 — 瘢痕疙瘩：诊断与治疗
• 美国国家生物技术信息中心书库 — 《瘢痕管理教科书》：增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的病灶内药物注射