肉毒素注射治疗

首尔肉毒毒素注射

Chae-ho Lee 院长（Doctorpetit Clinic Hongdae 医学主任，韩国临床美容医学会会员）对本文进行医学内容审阅

医生简介 · Doctorpetit Clinic Hongdae，首尔

照镜子时，您是否留意到抬眉后久久不散的额纹、咬紧牙关时格外明显的下颌线条，或是夏天总让人不自在的腋下汗渍？这些困扰背后，往往与某一块肌肉或某一处腺体的活动有关。肉毒毒素注射，是将肉毒毒素注入特定肌肉或腺体，使其活动暂时减弱的一种诊疗方式。根据注射部位的不同，该方式旨在改善动态皱纹的外观、调整下颌咬肌的轮廓、改善皮肤纹理、放松较发达的身体肌肉，或减少局部过多的出汗。Doctorpetit Clinic Hongdae 是一家皮肤科与医学美容诊疗机构，位于弘益大学站1号出口外。在本院，每一项肉毒毒素注射方案都会在注射前，由医学主任通过一对一面诊确定。

什么是肉毒毒素注射？

很多人听说过"打肉毒"，却未必清楚它在皮肤下面究竟起什么作用。简单来说，肉毒毒素注射是将经过纯化的A型肉毒毒素类产品注入特定肌肉或腺体，暂时阻断促使其收缩或分泌的神经信号。

• 根据美国皮肤科学会（American Academy of Dermatology）的说明，肉毒杆菌毒素的作用原理是阻断向注射部位肌肉发出收缩指令的神经信号，使肌肉放松，从而让其上方的皮肤变得平滑。
• 同样的原理作用于汗腺时，可暂时减少治疗部位的汗液分泌。
• 本院备有多种国产及进口的A型肉毒毒素类产品，具体选用哪一种，由医生在面诊时根据治疗部位和个人情况说明。
• 为提升舒适度，可根据部位及个人敏感程度使用表面麻醉膏或冰敷；本院不使用全身麻醉。
• 效果为暂时性，并因产品、剂量、注射部位及个人反应不同而存在差异。

在日常用语中，"肉毒"常被用来泛指这一整类产品，而实际上市面上存在多种A型肉毒毒素类产品。本院表示所用产品均为正规正品，并按照说明书规定剂量使用——这也是许多来韩就诊的国际患者在治疗前最常询问的问题之一。

需要特别说明的是，肉毒毒素并不是填充剂：它本身不会增加容量，也不会直接提拉皮肤。由反复运动形成的纹路，与由容量流失或皮肤松弛造成的褶皱，成因并不相同，对注射的反应也不一样。分清这一点，正是每一次面诊的起点。

Doctorpetit Clinic Hongdae 的肉毒毒素注射由谁操作

Chae-ho Lee 院长，医学主任

本院所有肉毒毒素注射，均由医学主任、也是本院唯一的执业医生 Chae-ho Lee 院长负责规划并亲自操作。肉毒毒素注射是他所列专业方向中的首项，在这一领域内，他的细分诊疗方向包括全脸提升肉毒毒素注射、皮肤层肉毒毒素注射、咬肌肉毒毒素注射、唾液腺肉毒毒素注射及多汗症肉毒毒素注射。他是韩国临床美容医学会会员。在主持弘大院区之前，他曾在 Lienjang Clinic Hongdae 及 Doctorpetit Clinic Gangnam 担任院长。

评估您肌肉活动情况的医生，也正是为您进行注射并复查效果的同一位医生。他所秉持的理念注重自然的效果和个性化的方案规划。您可以在诊所的医生介绍页面查看他的个人资料。

可选择的肉毒毒素注射项目

同样是"打肉毒"，打在额头、打在咬肌、打在腋下，其实是完全不同的几件事。本院共提供八项肉毒毒素注射服务，它们原理相同，但在注射目标、注射深度以及效果通常维持的时间上各有差异。

项目	注射目标	一般操作时间	效果开始出现	一般维持时间（因人而异）
除皱肉毒毒素注射	抬头纹、眉间纹、眼周纹	约5–10分钟	2–3天	约2–3个月
皮肤层肉毒毒素注射	毛孔、细纹、皮脂、皮肤弹性（皮肤浅层）	约5–10分钟	3–7天	约1–3个月
咬肌肉毒毒素注射	下颌角处较发达的咀嚼肌	门诊短时操作	肌肉在数天内放松；轮廓变化需数周	数个月
唾液腺肉毒毒素注射	腮腺和/或下颌下腺（唾液分泌过多）	视注射腺体而定	注射后逐渐出现	相关研究报道约1.5–6个月，多在3个月左右
特殊部位肉毒毒素注射	鼻翼扩张、嘴角下垂、露龈笑、唇部竖纹	约5–10分钟	2–3天	约3–4个月
全脸提升肉毒毒素注射／英式提升	发际线周围、耳下肌肉、下颌线	约5–10分钟	2–3天	约3–4个月
身体肉毒毒素注射	小腿、斜方肌／肩部	注射部分通常约10–20分钟	随后数天内	因部位及剂量而异
多汗症肉毒毒素注射	腋下、手掌、足底	约10–15分钟	3–7天；约1个月时作用较为充分	约3–6个月

除皱肉毒毒素注射

笑一笑、皱一皱眉，原本是再自然不过的表情，可当这些纹路在表情停下后依然停留在脸上，很多人就开始在意了。除皱肉毒毒素注射针对的是面部肌肉运动所形成的表情纹，旨在减少目标肌肉的过度活动，从而改善现有纹路的外观。医生可根据个人情况建议复诊间隔，通常约为2–3个月一次。

皮肤层肉毒毒素注射

Skin Botox 是将少量肉毒杆菌毒素均匀分布地注射到皮肤浅层，而非直接注射到面部肌肉中。其目的是改善毛孔、细纹、皮肤弹性和皮脂分泌的外观。在弘大诊所，可在皮肤层对面颊和下颌线进行治疗，在放松面部肌肉的同时帮助维持皮肤弹性。关于这种皮内注射方法的已发表证据仍在积累之中：一项随机临床试验发现，皮内注射和微针辅助注射均可改善面部毛孔粗大，且两种技术之间无显著差异（随机试验，PMC）。

咬肌肉毒毒素注射

Masseter Botox 可暂时降低咬肌（用于咀嚼的肌肉）的活动度并缩小其体积。注射点位和剂量会根据肌肉大小、面部解剖结构、肌肉活动情况和治疗目标进行个性化调整。A 型肉毒杆菌毒素目前是咬肌肥大的标准非手术治疗方法，但关于剂量尚未形成明确共识（综合综述，PMC）。

唾液腺肉毒毒素注射

Salivary Gland Botox 利用肉毒杆菌毒素暂时减少腮腺、下颌下腺或两者的唾液分泌。对于具有临床意义的唾液分泌过多（流涎症），可考虑采用该治疗。肉毒杆菌毒素用于慢性流涎症是一项成熟的医学用途：incobotulinumtoxinA（Xeomin）已获得美国 FDA 批准，用于治疗成人慢性流涎症（FDA 处方信息）。具体的注射部位、产品、剂量以及是否采用超声引导，均由主治医生决定，而非作为固定方案呈现。

特殊部位肉毒毒素注射

有些细微的表情特点，比如笑起来鼻翼明显扩张、嘴角习惯性下垂、露出较多牙龈，或唇周出现竖纹，往往与面部的小肌肉有关。特殊部位肉毒毒素注射针对的正是这些小肌肉，方案会根据面部肌肉运动及表情习惯个性化设计，目标是自然而不过度的变化。

全脸提升肉毒毒素注射／英式提升

全脸提升肉毒毒素注射针对面部的特定肌肉，旨在让面部整体外观更加协调、精致。根据具体方案，注射部位可能包括发际线周围、耳下肌肉及下颌线。该方式旨在缓解与肌肉相关的紧绷感，并改善面部轮廓的外观。

身体肉毒毒素注射

身体肉毒毒素注射用于放松小腿、斜方肌等部位的特定肌肉，对于适合的患者，可使相应部位的外观显得更加纤细或放松。需要强调的是，它并不会减少身体脂肪。本院为此项服务备有多种A型肉毒毒素类产品，可在面诊时进一步了解。

多汗症肉毒毒素注射

Hyperhidrosis Botox 通过阻断刺激汗腺分泌的神经信号，暂时减少腋下、手掌和足底等部位的过度出汗。根据美国皮肤科学会（American Academy of Dermatology）的说明，当外用于皮肤的治疗效果不够理想时，肉毒杆菌毒素已获 FDA 批准用于治疗腋下多汗。在一项纳入320名原发性腋窝多汗症患者的随机、安慰剂对照试验中，肉毒杆菌毒素组在第四周时有94%的患者出现应答，而安慰剂组为36%（Heckmann 等，PubMed）。

哪些人适合肉毒毒素注射？

"我适不适合打？"这几乎是每一位来访者心里的第一个问题。答案取决于治疗目标、解剖结构、肌肉活动情况、既往病史、正在使用的药物以及具体的注射部位。是否适合使用肉毒毒素，需要通过面诊来判断。

可考虑进行评估的人群包括：

• 因反复的面部肌肉运动而出现或加重动态表情纹的成年人。
• 咬肌较为突出或发达的成年人，尤其是下面部宽度主要受肌肉体积影响的情况。
• 关注毛孔明显、细纹、皮脂过多、肤质不均或皮肤弹性下降的成年人。
• 希望调整露龈笑、嘴角下垂、鼻翼扩张等表情特点的人士。
• 身体肌肉较为发达、并理解该效果为暂时性且作用于肌肉而非减少脂肪的健康成年人。
• 腋下、手掌或足底存在持续性局部多汗、并影响日常生活的成年人。
• 存在具有临床意义的唾液分泌过多、减少腺体分泌为合适目标的患者。
• 对暂时性、渐进性的变化抱有合理预期的人士。

以下情况可能不适合进行肉毒毒素注射，或需推迟治疗：

• 处于妊娠期或哺乳期。
• 对肉毒毒素或其任何成分过敏。
• 拟注射部位存在感染。
• 患有某些神经肌肉疾病。
• 正在服用可能影响肉毒毒素作用的药物。

找到问题的真正原因，本身就是面诊的一部分。下面部看起来偏方，可能源于骨骼、脂肪或皮肤松弛，而不一定是肌肉；过多出汗可能属于原发性多汗症，也可能与其他疾病或药物有关。医生可根据个人情况作出建议。

治疗过程、恢复与效果时间线

治疗前

为了让医生全面了解您的情况，请在面诊时告知：

• 正在使用的所有药物及保健品。
• 既往疾病及过敏史。
• 是否处于妊娠期或哺乳期。
• 既往肉毒毒素注射经历及当时的反应。
• 拟注射部位附近是否存在感染或皮肤问题。

处方药物（包括抗凝类药物）请勿自行停用，须先与开具处方的医生及主治医生沟通。关于饮酒、运动、护肤及用药，本院会给予个体化的指导。

治疗步骤

• 面诊：Chae-ho Lee 院长评估您的面部肌肉、治疗部位及您的诉求。
• 准备：清洁皮肤并标记注射点位。
• 舒适处理：根据部位进行冰敷或涂抹麻醉膏。
• 注射：将肉毒毒素注入目标肌肉、皮肤层或腺体。
• 收尾：轻柔清洁治疗部位。
• 术后护理：提供简明的术后注意事项。

常规一次治疗通常约需10–30分钟，一般一次就诊即可完成。

时间线

治疗后时间	通常情况
当天	多数患者当天即可恢复日常活动；可能出现轻微发红或肿胀。
第2–7天	视部位不同，作用通常开始显现。如有淤青，一般在数天内逐渐消退。
第1–2周	作用进一步显现，通常在约2周时评估整体情况，可考虑在此时复诊。
第4周及以后	多汗症注射的减汗作用约在1个月时较为充分；咬肌轮廓变化在数周内持续发展。
第1–6个月	作用逐渐减退；维持时间取决于部位、产品、剂量及个人反应。

术后护理

治疗后短时间内，请避免对治疗部位施加不必要的压力或用力按摩。关于剧烈运动及其他活动，请遵循医生的指导。如出现严重症状，请联系本院或及时就医。

肉毒毒素注射与其他项目的联合

面部的变化很少只有一个原因。肉毒毒素作用于肌肉活动，因此常会与针对其他老化因素或轮廓变化的项目联合考虑。是否联合、联合哪些项目以及先后顺序，均在临床评估后确定，而非以套餐形式提供。

• 皮肤填充 —— 适用于以容量流失而非肌肉运动为主的问题；填充剂补充容量，而肉毒毒素放松肌肉。
• 皮肤水光与生物刺激类项目 —— 适用于在表情纹之外，另有肤质或皮肤水分方面诉求的情况。
• 非手术提升 —— 针对皮肤松弛的能量类项目，这是肉毒毒素本身无法处理的问题。
• 溶脂与身体塑形 —— 身体肉毒毒素注射可与身体紧致类能量项目或局部溶脂项目联合考虑，以同时评估肌肉轮廓、局部脂肪及表层皮肤的情况。

对于曾在其他机构接受过相关注射、希望进一步了解非手术调整方式的国际患者，本院同样提供面诊，每一种情况都会经当面评估后再作建议。

安全、精细与本院标准

• Doctorpetit Clinic Hongdae 已完成外国患者招揽医疗机构登记。
• 该登记自2023年1月起生效。
• 登记依据为韩国《医疗海外进出及外国患者招揽支援法》。
• 本院营业登记号为250-54-00398。
• 本院表示所用肉毒毒素类产品均为正规正品，并按照说明书规定剂量使用。
• 治疗方案在一对一面诊中制定，会综合考虑个人皮肤状况与弹性。
• 所有注射均由医学主任亲自操作。
• 本院针对不同项目备有多种肉毒毒素类产品，具体产品可在面诊时向医生咨询。

关于韩国的产品注册

2026年的一篇关于韩国肉毒杆菌毒素的综述（部分依据韩国食品药品安全部的药品批准报告）统计显示，韩国共有15家本土制造商的19种肉毒杆菌毒素药物在韩国注册（韩国肉毒杆菌毒素综述，PMC）。该综述列出，Hitox（BMI Korea）于2020年在韩国注册，Coretox（Medytox）于2016年注册，并指出 Coretox 是全球第二款不含复合蛋白的肉毒杆菌毒素药物。包括 onabotulinumtoxinA 和 incobotulinumtoxinA 在内的进口产品也已在韩国注册。

已知风险

常见的暂时性反应包括发红、肿胀、淤青、压痛或短暂头痛。视部位不同，可能出现暂时性肌肉无力、左右不对称，或邻近肌肉被意外放松。面部注射可能引起暂时性的眼睑或眉毛下垂。过敏反应和感染虽然较少见，但仍有可能发生。

美国肉毒杆菌毒素产品的处方信息中包含一项黑框警告：其作用可能从注射部位扩散，引起全身肌肉无力、复视、眼睑下垂、吞咽或呼吸困难等症状，相关报告显示这些症状可在注射后数小时至数周内出现（FDA 处方信息，经 DailyMed）。在美容剂量下，这些反应较为罕见，但如果治疗后出现任何吞咽、说话或呼吸困难，需及时就医。

唾液腺肉毒毒素注射可能影响吞咽及唾液分泌，如吞咽或呼吸困难加重，请及时就医。

要点总结

• 肉毒毒素注射是利用肉毒毒素暂时放松目标肌肉或腺体；它不会增加容量，也不会去除脂肪。
• Doctorpetit Clinic Hongdae 提供从除皱到多汗症共八项肉毒毒素注射服务，均由医学主任 Chae-ho Lee 院长操作。
• 作用通常在数天内开始显现，约2周时评估，并因部位不同维持约1至6个月，效果因人而异。
• 多数患者当天即可恢复日常活动，因此即便是短期来首尔，也可纳入行程安排。
• 合适的部位、产品与剂量，在一对一面诊中确定，而不是从价目单上直接挑选。

常见问题

本院使用哪些肉毒毒素产品？

本院备有多种国产及进口的A型肉毒毒素类产品，不同项目可选用的产品有所不同。本院表示所用产品均为正规正品，并按照说明书规定剂量使用。您可在面诊时询问为您计划使用的具体产品。

注射后多久能看到变化？

多数部位在约2–7天内开始出现变化，通常约2周时作用较为充分。多汗症注射约在1个月时作用较为明显。咬肌轮廓的变化需要数周，因为肌肉体积减小需要一定时间。效果因个人体质不同而存在差异。

效果能维持多久？

这取决于部位、产品、剂量及个人反应，皮肤层注射约1–3个月，多汗症注射约3–6个月。作用减退后，可在医生评估下考虑再次治疗。

注射会疼吗？

多数患者形容为短暂的刺痛或酸胀感。小范围部位通常采用冰敷，较大范围则会涂抹麻醉膏约15分钟。腋下、手掌和足底相对敏感，因此多汗症注射会同时使用麻醉膏和冰敷。

注射后可以马上乘机回国吗？

肉毒毒素注射一般恢复期较短，许多患者治疗后即可出行，但飞行期间可能仍会看到轻微肿胀、发红或淤青。如希望当面复查效果，建议预留在治疗后约2周返回本院的时间。

注射后表情会不会僵硬、不自然？

本院的诊疗目标是自然而不过度的变化，剂量与注射点位会根据您的肌肉活动个性化设计。在确定注射方案前，您可以和医生充分沟通希望保留多少表情活动。

肉毒毒素能改善偏宽的下颌吗？

当下面部宽度主要源于较发达的咀嚼肌，而非骨骼、脂肪或皮肤松弛时，可考虑进行咬肌肉毒毒素注射，旨在调整下面部轮廓的外观。Chae-ho Lee 院长会先评估原因，再作出建议。

预约 Doctorpetit Clinic Hongdae 面诊

如果您正在考虑在首尔进行 Botox 治疗，第一步是与 Dr. Chae-ho Lee 进行一对一面诊。诊所提供英语面诊及翻译服务，位于麻浦区杨花路151号 Wookdo 大厦8楼，就在弘大入口站1号出口外。您可以联系诊所预约面诊，查看术前术后对比照片，或阅读患者评价。

免责声明

治疗适应性、预期变化、恢复时间、风险及潜在副作用均因人而异。本文所提供的信息仅供一般参考，不能替代当面的医疗咨询。在接受任何治疗前，请与具备资质的医疗专业人员充分沟通您的病史、治疗目标及个人情况。

参考资料与延伸阅读

• 美国皮肤科学会 — 肉毒杆菌毒素疗法：概述
• FDA — BOTOX Cosmetic 处方信息（DailyMed）
• FDA — XEOMIN 处方信息
• PMC — 肉毒杆菌毒素治疗咬肌肥大：综述
• PubMed — A 型肉毒杆菌毒素治疗原发性腋窝多汗症随机对照试验
• PMC — 皮内注射与微针辅助注射肉毒杆菌毒素改善面部毛孔的比较
• PMC — 韩国肉毒杆菌毒素